32
views
0
recommends
+1 Recommend
0 collections
    0
    shares
      • Record: found
      • Abstract: found
      • Article: found
      Is Open Access

      Der „Professional Ear User“ – Implikationen für die Prävention, Diagnostik und Therapie von Ohrerkrankungen Translated title: The professional ear user—implications for the prevention, diagnosis, and treatment of ear diseases

      review-article

      Read this article at

      Bookmark
          There is no author summary for this article yet. Authors can add summaries to their articles on ScienceOpen to make them more accessible to a non-specialist audience.

          Abstract

          Hintergrund

          Ein vollständig intaktes Hörvermögen ist zentral für die Ausübung verschiedener Berufe wie Instrumentenbaumeister, Musiker, Tonmeister sowie für weitere Berufsgruppen ohne Bezug zu Musik wie beispielsweise Sonar-Techniker. Für Personen all dieser Berufsgruppen schlagen wir in Analogie zum „Professional Voice User“ den Begriff „Professional Ear User“ (PEU) vor. PEU haben spezielle Anforderungen an ihre Ohrgesundheit, da sie über eine überdurchschnittliche auditive Wahrnehmungsfähigkeit verfügen, von der sie beruflich abhängig sind.

          Fragestellung

          Die vorliegende narrative Übersichtsarbeit hat zum Ziel, die sich daraus ergebenden speziellen Aspekte der Prävention, Diagnostik und Therapie von Ohrerkrankungen bei PEU zusammenzufassen.

          Ergebnisse und Schlussfolgerung

          Die Prävention von Hörstörungen und weiteren Ohrerkrankungen umfasst den Schutz vor zu hohen Schallpegeln, die Vermeidung von Ototoxinen oder Nikotin sowie die korrekte Durchführung einer Gehörgangsreinigung. Die Abklärung von Hörstörungen kann sich bei PEU herausfordernd gestalten, da subklinische, jedoch einschränkende Veränderungen des Hörvermögens mit konventionellen audiometrischen Methoden nicht zuverlässig objektiviert werden können. Schließlich kann das Vorliegen einer Ohrerkrankung bei einem PEU Therapieentscheidungen beeinflussen. Weiter muss bei PEU auch eine hohe Wachsamkeit bezüglich nichtorganischer Ohrerkrankungen bestehen. Abschließend werden Möglichkeiten diskutiert, um bei PEU eine umfassende Ohrgesundheit im Rahmen eines edukativen Programms zu fördern und mittels einer spezialisierten ohrenärztlichen Sprechstunde zu erhalten. Im Gegensatz zu bestehenden Konzepten ist der Fokus dabei auf die Gesamtheit der Berufsgruppen gerichtet, welche in professionellem Rahmen speziell von der Ohrgesundheit abhängig sind. Außerdem soll der Schwerpunkt hierbei nicht nur auf Hörstörungen und deren Prävention, sondern auch auf der Erhaltung einer ganzheitlichen Ohrgesundheit liegen.

          Translated abstract

          Background

          Perfect hearing is crucial to the practice of various professions, such as instrument makers, musicians, sound engineers, and other professions not related to music, such as sonar technicians. For people of these occupational groups, we propose the term “professional ear user” (PEU) in analogy to “professional voice user”. PEUs have special requirements for their hearing health, as they have well-known above-average auditory perceptual abilities on which they are professionally dependent.

          Objective

          The purpose of this narrative review is to summarize selected aspects of the prevention, diagnosis, and treatment of ear disorders in PEUs.

          Results and conclusion

          Prevention of hearing disorders and other ear diseases includes protection from excessive sound levels, avoidance of ototoxins and nicotine, and a safe manner of cleaning the outer auditory canal. Diagnosing hearing disorders in PEUs can be challenging, since subclinical but relevant changes in hearing cannot be reliably objectified by conventional audiometric methods. Moreover, the fact that a PEU is affected by an ear disease may influence treatment decisions. Further, physicians must be vigilant for non-organic ear diseases in PEUs. Lastly, measures to promote comprehensive ear health in PEUs as part of an educational program and to maintain ear health by means of a specialized otolaryngology service are discussed. In contrast to existing concepts, we lay the attention on the entirety of occupational groups that are specifically dependent on their ear health in a professional setting. In this context, we suggest avoiding a sole focus on hearing disorders and their prevention, but rather encourage the maintenance of a comprehensive ear health.

          Related collections

          Most cited references120

          • Record: found
          • Abstract: found
          • Article: not found

          Adding insult to injury: cochlear nerve degeneration after "temporary" noise-induced hearing loss.

          Overexposure to intense sound can cause temporary or permanent hearing loss. Postexposure recovery of threshold sensitivity has been assumed to indicate reversal of damage to delicate mechano-sensory and neural structures of the inner ear and no persistent or delayed consequences for auditory function. Here, we show, using cochlear functional assays and confocal imaging of the inner ear in mouse, that acoustic overexposures causing moderate, but completely reversible, threshold elevation leave cochlear sensory cells intact, but cause acute loss of afferent nerve terminals and delayed degeneration of the cochlear nerve. Results suggest that noise-induced damage to the ear has progressive consequences that are considerably more widespread than are revealed by conventional threshold testing. This primary neurodegeneration should add to difficulties hearing in noisy environments, and could contribute to tinnitus, hyperacusis, and other perceptual anomalies commonly associated with inner ear damage.
            Bookmark
            • Record: found
            • Abstract: found
            • Article: not found

            Tinnitus: causes and clinical management.

            Tinnitus is the perception of sound in the absence of a corresponding external acoustic stimulus. With prevalence ranging from 10% to 15%, tinnitus is a common disorder. Many people habituate to the phantom sound, but tinnitus severely impairs quality of life of about 1-2% of all people. Tinnitus has traditionally been regarded as an otological disorder, but advances in neuroimaging methods and development of animal models have increasingly shifted the perspective towards its neuronal correlates. Increased neuronal firing rate, enhanced neuronal synchrony, and changes in the tonotopic organisation are recorded in central auditory pathways in reaction to deprived auditory input and represent--together with changes in non-auditory brain areas--the neuronal correlate of tinnitus. Assessment of patients includes a detailed case history, measurement of hearing function, quantification of tinnitus severity, and identification of causal factors, associated symptoms, and comorbidities. Most widely used treatments for tinnitus involve counselling, and best evidence is available for cognitive behavioural therapy. New pathophysiological insights have prompted the development of innovative brain-based treatment approaches to directly target the neuronal correlates of tinnitus. Copyright © 2013 Elsevier Ltd. All rights reserved.
              Bookmark
              • Record: found
              • Abstract: found
              • Article: found
              Is Open Access

              Toward a Differential Diagnosis of Hidden Hearing Loss in Humans

              Recent work suggests that hair cells are not the most vulnerable elements in the inner ear; rather, it is the synapses between hair cells and cochlear nerve terminals that degenerate first in the aging or noise-exposed ear. This primary neural degeneration does not affect hearing thresholds, but likely contributes to problems understanding speech in difficult listening environments, and may be important in the generation of tinnitus and/or hyperacusis. To look for signs of cochlear synaptopathy in humans, we recruited college students and divided them into low-risk and high-risk groups based on self-report of noise exposure and use of hearing protection. Cochlear function was assessed by otoacoustic emissions and click-evoked electrocochleography; hearing was assessed by behavioral audiometry and word recognition with or without noise or time compression and reverberation. Both groups had normal thresholds at standard audiometric frequencies, however, the high-risk group showed significant threshold elevation at high frequencies (10–16 kHz), consistent with early stages of noise damage. Electrocochleography showed a significant difference in the ratio between the waveform peaks generated by hair cells (Summating Potential; SP) vs. cochlear neurons (Action Potential; AP), i.e. the SP/AP ratio, consistent with selective neural loss. The high-risk group also showed significantly poorer performance on word recognition in noise or with time compression and reverberation, and reported heightened reactions to sound consistent with hyperacusis. These results suggest that the SP/AP ratio may be useful in the diagnosis of “hidden hearing loss” and that, as suggested by animal models, the noise-induced loss of cochlear nerve synapses leads to deficits in hearing abilities in difficult listening situations, despite the presence of normal thresholds at standard audiometric frequencies.
                Bookmark

                Author and article information

                Contributors
                david.baechinger@usz.ch
                Journal
                HNO
                HNO
                Hno
                Springer Medizin (Heidelberg )
                0017-6192
                1433-0458
                21 October 2022
                21 October 2022
                2022
                : 70
                : 12
                : 891-902
                Affiliations
                [1 ]GRID grid.412004.3, ISNI 0000 0004 0478 9977, Klinik für Ohren‑, Nasen‑, Hals und Gesichtschirurgie, , Universitätsspital Zürich, ; Frauenklinikstraße 24, 8091 Zürich, Schweiz
                [2 ]GRID grid.7400.3, ISNI 0000 0004 1937 0650, Universität Zürich, ; Zürich, Schweiz
                [3 ]GRID grid.449912.3, ISNI 0000 0001 2187 6018, Tonmeister/Departement Musik, , Zürcher Hochschule der Künste, ; Zürich, Schweiz
                [4 ]Klavierbau und Konzerttechnik, Werkstatt für Klaviere und Flügel, Musik Hug AG, Bülach, Schweiz
                [5 ]GRID grid.449912.3, ISNI 0000 0001 2187 6018, Departement Musik, , Zürcher Hochschule der Künste, ; Zürich, Schweiz
                [6 ]GRID grid.449912.3, ISNI 0000 0001 2187 6018, Musikphysiologie, Musik- und Präventivmedizin, Departement Musik, , Zürcher Hochschule der Künste, ; Zürich, Schweiz
                [7 ]GRID grid.449912.3, ISNI 0000 0001 2187 6018, Direktion, Departement Musik, , Zürcher Hochschule der Künste, ; Zürich, Schweiz
                [8 ]GRID grid.411656.1, ISNI 0000 0004 0479 0855, Universitätsklinik für Hals, Nasen- und Ohrenkrankheiten, Kopf- und Halschirurgie, , Inselspital, Universitätsspital Bern, ; Bern, Schweiz
                Article
                1235
                10.1007/s00106-022-01235-0
                9691478
                36269381
                8bf9c4fd-d05d-42ef-b1b8-c1da5c4a46ec
                © The Author(s) 2022

                Open Access Dieser Artikel wird unter der Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz veröffentlicht, welche die Nutzung, Vervielfältigung, Bearbeitung, Verbreitung und Wiedergabe in jeglichem Medium und Format erlaubt, sofern Sie den/die ursprünglichen Autor(en) und die Quelle ordnungsgemäß nennen, einen Link zur Creative Commons Lizenz beifügen und angeben, ob Änderungen vorgenommen wurden.

                Die in diesem Artikel enthaltenen Bilder und sonstiges Drittmaterial unterliegen ebenfalls der genannten Creative Commons Lizenz, sofern sich aus der Abbildungslegende nichts anderes ergibt. Sofern das betreffende Material nicht unter der genannten Creative Commons Lizenz steht und die betreffende Handlung nicht nach gesetzlichen Vorschriften erlaubt ist, ist für die oben aufgeführten Weiterverwendungen des Materials die Einwilligung des jeweiligen Rechteinhabers einzuholen.

                Weitere Details zur Lizenz entnehmen Sie bitte der Lizenzinformation auf http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.de.

                History
                : 6 September 2022
                Funding
                Funded by: University of Zurich
                Categories
                Übersichten
                Custom metadata
                © Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2022

                ohrgesundheit,lärm,gehörschutz,vorsorge,musik,hearing health,noise,hearing protection,prevention,music

                Comments

                Comment on this article