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      Factores de riesgo de la enfermedad cerebrovascular aguda hipertensiva Translated title: Risk factors of hypertensive acute cerebrovascular disease (HACVD)

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          Abstract

          Se realizó un estudio de casos y controles en pacientes con enfermedad cerebrovascular hipertensiva, para identificar los factores de riesgos relacionados con la aparición de la enfermedad. Se seleccionaron los pacientes de forma aleatoria 1:1 (70 casos/70 controles). Se analizaron los factores de riesgo: senectud, sexo masculino, hábitos tóxicos, factores premórbidos personales, tiempo de evolución y severidad de la hipertensión. Se halló que el sexo masculino casi quintuplicó el riesgo de ECVA hipertensiva (OR 4,77; IC 95 % 2,20 - 10,42) y similar la edad [OR 4,61; IC95 % 2,07 - 10,39]); el tabaquismo duplicó el riesgo (OR 2,44; IC95 % 1,09 - 5,5) y el alcoholismo lo triplicó (OR 3,42; IC 95 % 1,16 - 10,53). De los factores premórbidos, el sedentarismo elevó en más de 8 veces el riesgo de ocurrencia de la enfermedad (OR 8,96; IC 95 % 3,84-21,27) y la hipercolesterolemia lo triplicó (OR 3,84; IC 95 % 1,65 - 9,06). El tiempo de evolución de la hipertensión = 15 años elevó en más de 15 veces el riesgo de la entidad (OR 15,49; IC 95 % 6,24 - 39,45) y el estado muy severo lo septuplicó (OR 7,15; IC 95 % 2,68-19,86. Se concluyó que el sexo masculino, la senectud, los hábitos tóxicos y los factores premórbidos se asocian con la aparición de la ECVA, el tiempo de evolución de la hipertensión y su severidad son directamente proporcionales al riesgo de ocurrencia de la enfermedad cerebrovascular aguda

          Translated abstract

          A case-control study was conducted in patients with hypertensive cerebrovascular disease to identify the risk factors related to the appearance of the disease. The patients were selected at random 1:1 (70 cases/70 controls). The following risk factors were anlyzed: aging, male sex, toxic habits, personal premorbid factors, time of evolution, and severity of hypertension. It was observed that males almost fivefolded the risk of hypertensive acute cerebrovascular disease (OR 4.77; CI 95 % 2.20-1042) and similar age [OR 4.61; CI 95 % 2.07-10.39]), smoking doubled the risk (OR 2.44; CI 95 % 1.09-5.5), and alcoholism threefolded it (OR 3.42; CI 95 % 1.16-10.53). Of the premorbid factors, sedentarism increases in more than 8 times the risk of occurrence of the disease (OR 8.96; CI 95 % 3.4- 21.27), and hypercholesterolemia triplicates it (OR 3,84; CI 95 %1.65-9.06). The time of evolution of hypertension = 15 years increases more than 15 times the entity risk (OR 15.49; CI 95 % 6.24-39.45), and the very severe state sevenfolded it (OR 7.15; CI 95 % 2.68-1986). It was concluded that the male sex, aging, the toxic habits, and the premorbid factors are associated with the appearance of ACVD. The time of evolution of hypertension and its severity are directly proportional to the risk of occurrence of the acute cerebrovascular disease

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          Hypoadiponectinemia is an independent risk factor for hypertension.

          Adiponectin is one of the key molecules in the metabolic syndrome, and its concentration is decreased in obesity, type-2 diabetes, and coronary artery disease. Genetic investigation has revealed that 2 polymorphisms (I164T and G276T) are related to adiponectin concentration and diabetes. To examine whether adiponectin affects hypertension genetically or biologically, we performed a case-control study. A total of 446 diagnosed cases of hypertension (HT) in men and 312 normotensive (NT) men were enrolled in this study. Plasma adiponectin concentration was measured using an enzyme-linked immunosorbent assay system. Single nucleotide polymorphisms were determined by TaqMan polymerase chain reaction method. After adjustment for confounding factors, adiponectin concentration was significantly lower in HT (HT: 5.2+/-0.2 microg/mL; NT: 6.1+/-0.2 microg/mL; P<0.001). Furthermore, multiple regression analysis indicated that hypoadiponectinemia was an independent risk factor for hypertension (P<0.001). Blood pressure was inversely associated with adiponectin concentration in normotensives regardless of insulin resistance. In subjects carrying the TC genotype of the I164T polymorphism, adiponectin concentration was significantly lower (TC: 2.6+/-0.9 microg/mL; TT: 5.5+/-0.1 microg/mL; P<0.01), and most of them had hypertension. In contrast, the G276T polymorphism was not associated with adiponectin concentration or hypertension. In conclusion, hypoadiponectinemia is a marker for predisposition to hypertension in men.
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            Riesgo de presentación de eventos cardiovasculares según la agrupación de los factores de riesgo modificables en la población mayor de 15 años de un centro de salud de Barcelona

            Fundamento: En la últimas décadas la mortalidad por enfermedades cardiovasculares ha mostrado una tendencia decreciente en los países desarrollados, confirmada asimismo en España. No obstante siguen siendo la principal causa de mortalidad El objetivo de este trabajo es estudiar la asociación entre las enfermedades cardiovasculares y diversos factores de riesgo cardiovascular modificables en relación a su agrupación (clustering). Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado en un centro de salud urbano, que incluyó a 2.248 personas de 15 o más años, seleccionadas por muestreo aleatorio simple del archivo de historias clínicas. Se calculó en forma de odds ratio (OR) el riesgo de tener alguna enfermedad cardiovascular (cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular o arteriopatia periférica de extremidades inferiores) en relación al clustering de los factores de riesgo tabaquismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia y diabetes mellitus, ajustado por edad, sexo y factores de riesgo. Resultados: Las personas estudiadas tenían 224 enfermedades cardiovasculares. En el tabaquismo la OR como factor de riesgo aislado fue de 1,5 (IC95%: 1,0-2,2) y de 1,6 (IC95%: 0,9-2,5) con el clustering con los otros 4 factores de riesgo; con la hipertensión arterial de 2,1 (IC95%: 1,5-2,9) y de 1,7 (IC95%: 1,1-2,6), respectivamente; con la hipercolesterolemia de 1,7 (IC95%: 1,2-2,4) y de 1,6 (IC95%: 1,1-2,4), respectivamente; con la diabetes de 2,5 (IC95%: 1,7-3,5) y 2,0 (IC95%: 1,3-3,0), respectivamente y con la hipertrigliceridemia de 1,8 (IC95%: 1,2-2,8) y 1,3 (IC95%: 0,8-2,1), respectivamente. Las OR se comportaron de manera similar al estratificar por cada enfermedad cardiovascular, aunque las OR más elevadas (entre 2,4 y 3,1) correspondieron al clustering de diabetes mellitus y tabaquismo. Conclusiones: El riesgo de tener enfermedades cardiovasculares sigue siendo elevado con el clustering de factores de riesgo cardiovascular, aunque se observan diferencias entre ellos.
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              Análisis descriptivo de pacientes ingresados por enfermedad cerebrovascular aguda

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                Journal
                med
                Revista Cubana de Medicina
                Rev. Cuban de Med
                Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas; Editorial Ciencias Médicas (Ciudad de la Habana, , Cuba )
                0034-7523
                1561-302X
                December 2006
                : 45
                : 4
                Affiliations
                [01] orgnameHospital Clinicoquirúrgico Carlos Manuel de Céspedes Cuba dochcmc.grm@ 123456infomed.sld.c u
                Article
                S0034-75232006000400006 S0034-7523(06)04500406
                5c9521d6-9216-43e9-830c-76aa54adc38b

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

                History
                : 19 October 2006
                : 16 November 2006
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                Acute cerebrovascular disease,Enfermedad cerebrovascular aguda,hipertensión arterial,arterial hypertension

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