Difíceis Decisões: uma abordagem antropológica da Prática Médica em CTI Translated title: Décisions difficiles: une démarche anthropologique sur la pratique médicale au CSI Translated title: Difficult decisions: an anthropological approach to the medical practice in an ICU

Abstract

O hospital na sociedade ocidental contemporânea tornou-se local de delegação social dos doentes e campo de exercício do saber médico. Com o objetivo de analisar como são tomadas as decisões referentes a doença e morte dos internados, na prática dos profissionais de saúde, realizou-se uma etnografia num Centro de Tratamento Intensivo de um hospital público. Uma identidade específica dos profissionais do CTI foi evidenciada, assim como um "sistema" classificatório dos pacientes internados. A análise desses dados aponta a complexidade do processo decisório, no qual o profissional atua apoiado em seu saber, subjetividade e valores culturais.

Translated abstract

L'hôpital dans la société contemporaine occidentale est devenu un lieu de délégation sociale des malades et le champ d'exercice du savoir médical. Dans cet article l'auteur expose la prise de décisions professionnelles que se référent à la maladie et à la mort des patients. L'article resulte d'une ethnoghraphie développée à l'Unité de Soins Intensifs dans un hôpital public. Une identité spécifique des professionels du CSI a été evidenciée, ainsi qu'un "système" classificatoire ordennant les patients hôpitalisés. L'analyse des données de cette recherche signale la complexité de la prise des décisions faite par les professionels: ces décisions sont basées soit sur leur savoir technique, leur subjectivité et valeurs culturels.

Translated abstract

The hospital in contemporary Western society has become the place of social legacy of the sick, where medical knowledge is implemented. An ethnography was performed at a public hospital's Intensive Care Unit, to study how decisions among medical professionals are taken, concerning illness and death of patients. There was evidence of specific identity of the ICU staff and a classifying "system" for the in-patients. Examination of this data reveals the complexity of the decision-making process, in which the professional's acts are based on his knowledge, subjectivity and cultural values.