Medizinische Kompressionsstrümpfe bei chronischen venösen Erkrankungen und Lymphödem : Wissenschaftliche Evidenz und Ergebnisse einer Patient*innen-Befragung zur Versorgungsqualität Translated title: Medical compression stockings for chronic venous diseases and lymphedema : Scientific evidence and results of a patient survey on quality of care

Abstract

Hintergrund und Ziele

Medizinische Kompressionsstrümpfe (MKS) sind bei chronischer venöser Insuffizienz (CVI) aller Stadien indiziert und beim Lymphödem eine unverzichtbare Therapiekomponente; 8 % der deutschen Bevölkerung tragen vom Arzt verordnete MKS, Frauen häufiger als Männer (12 % vs. 5 %) und insbesondere Personen ab 60 Jahren (17 %). Die Adhärenz der Patienten ist relevant für eine erfolgreiche Behandlung mit MKS. Untersucht wurde die Versorgung mit MKS aus Patientensicht.

Patienten und Methodik

Die vorliegende Studie untersuchte 2019 die Versorgungsqualität durch strukturierte Interviews mit 414 repräsentativ ausgewählten Nutzern. Die Erkenntnisse werden vor dem Hintergrund wissenschaftlicher Evidenz zur Wirkung der MKS diskutiert.

Ergebnisse

Venenprobleme sind der häufigste Verordnungsgrund (44 %), gefolgt von Lymphödemen (22 %) bzw. Mehrfachindikationen (27 %). Patienten tragen MKS zumeist täglich und durchschnittlich 11 h/Tag; 89 % der Patienten waren zufrieden bzw. sehr zufrieden mit den MKS und berichteten je nach Indikation ein differenziertes Wirkprofil. Dieses reflektiert die umfangreiche wissenschaftliche Evidenz zur klinischen Wirksamkeit der MKS. Ein wichtiger Faktor für die Patientenadhärenz ist die ärztliche Schulung und Aufklärung.

Schlussfolgerungen

MKS werden von Patienten sehr gut akzeptiert. Bei der Verordnung sollen praktischen Aspekte wie An- und Ausziehen, empfohlene Tragedauer und -häufigkeit sowie der Wirkmechanismus der MKS vermittelt werden.

Graphic abstract

Translated abstract

Background and aims

Medical compression stockings (MCS) are indicated for chronic venous insufficiency (CVI) of all stages and are an indispensable component in lymphedema therapy. In all, 8% of the German population has been prescribed MCS by a physician—more women than men (12% vs. 5%), and especially persons aged 60 years and older (17%). Patient adherence is relevant for successful treatment with MCS. We examined MCS use from the patientʼs perspective.

Patients and methods

This study examined the quality of care through structured interviews with 414 representative users in 2019. Findings are discussed taking into consideration scientific evidence on the efficacy of MCS.

Results

Venous conditions are the most common reason for prescription (44%), followed by lymphedema (22%) or multiple indications (27%). Patients generally wear MCS daily and on average 11 h/day. In all, 89% of patients were satisfied or very satisfied with MCS, whereby efficacy was dependent on the indication. This reflects the extensive scientific evidence on the clinical efficacy of MCS. An important factor for patient adherence is physician training and education.

Conclusion

MCS are well accepted by patients. When prescribing them, practical aspects such as donning and doffing, recommended wearing time and frequency, and the mechanism of action of MCS should be clearly communicated.