Diagnóstico del vaso coronario enfermo por calcio score en pacientes con dolor torácico Translated title: Diagnosis of the diseased coronary vessel by calcium score in patients with chest pain

Abstract

RESUMEN Introducción: la enfermedad de vasos coronarios constituye una de las principales causas de muerte a nivel mundial. El calcio score por tomografía cardíaca es una valiosa herramienta para su diagnóstico. Objetivo: describir el resultado del empleo del calcio score en el diagnóstico de los vasos coronarios enfermos. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en el Hospital Provincial Universitario Cardiocentro “Ernesto Guevara” de Santa Clara en 2019. La población estuvo conformada por 820 pacientes con dolor torácico atendidos en el Servicio de Tomografía y la muestra por 246 seleccionados por muestreo aleatorio simple. Se solicitó consentimiento informado y se realizaron anamnesis, examen físico y calcio score coronario. En el análisis estadístico se empleó la prueba de Kruskal-Wallis para comparar las variables descriptoras del calcio score en los cuatro vasos coronarios y la prueba de la U de Mann-Whitney (penalizada por el método de Bonferroni). Resultados: el 61,4% de los investigados tuvieron edades superiores a los 60 años, el 65,9% eran masculinos, el 78,1% tuvo algún factor de riesgo y la hipertensión arterial fue la más frecuente (68,7%). Fue más usual el diagnóstico de enfermedad multivaso (42,28%) y la arteria descendente anterior la más afectada (41,46%). Hubo diferencias significativas entre los rangos medios para el número de lesiones en los vasos con una mediana de tres para la descendente anterior y para la coronaria derecha. Conclusión: con el calcio score se pudo diagnosticar la enfermedad de vaso coronario en la mayoría de los pacientes con dolor torácico.

Translated abstract

ABSTRACT Introduction: coronary artery disease is one of the leading causes of death worldwide. A valuable tool for its diagnosis is calcium score by cardiac tomography. Objective: to describe the results of the use of calcium scoring in the diagnosis of coronary artery disease. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out at the Cardiocentro “Ernesto Che Guevara” of Santa Clara in 2019. The population consisted of 820 patients with chest pain attended at the tomography service and the sample consisted of 246 patients selected by simple random sampling. A request for informed consent was made and anamnesis, physical examination and coronary calcium score were performed. In the statistical analysis, the Kruskal-Wallis test was used to compare the variables describing the calcium score in the four coronary vessels and the Mann-Whitney U test (penalized by the Bonferroni method). Results: 61.4% of those investigated were over 60 years of age, 65.9% were male, 78.1% had some risk factor and arterial hypertension was the most frequent (68.7%). The most common diagnosis was multivessel disease (42.28%) and the anterior descending artery was the most affected (41.46%). There were significant differences between the mean ranges for the number of lesions in the vessels with a median of three for the anterior descending and right coronary arteries. Conclusion: the calcium score was able to diagnose coronary vessel disease in the majority of patients with chest pain.