Positive correlation between serum and peritoneal fluid CA-125 levels in women with pelvic endometriosis Translated title: Correlação positiva entre os níveis séricos e no fluido peritonial de CA-125 em mulheres com endometriose pélvica

ABSTRACT

CONTEXT AND OBJECTIVE:

One of the diagnostic markers of endometriosis is CA-125, and elevated levels of this are caused by high concentrations in the ectopic endometrium. The objective of this study was to correlate CA-125 levels in serum and peritoneal fluid from women with and without pelvic endometriosis.

DESIGN AND SETTING:

This was a prospective, cross-sectional, controlled study of consecutive pa tients undergoing laparoscopy for infertility, pelvic pain or tubal ligation, during early follicular phase, at the university hospital of Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto.

METHODS:

Fifty-two patients were divided into two groups: endometriosis group, consisting of 35 patients with biopsy-confirmed pelvic endometriosis, and control group, consisting of 17 patients without endometriosis. CA-125 levels in serum samples and peritoneal fluid were determined by chemiluminescence.

RESULTS:

CA-125 levels in serum and peritoneal fluid were higher in patients with advanced pelvic endometriosis (means of 39.1 ± 45.8 U/ml versus 10.5 ± 5.9 U/ml in serum, p < 0.005; 1,469.4 ± 1,350.4 U/ml versus 888.7 ± 784.3 U/ml in peritoneal fluid, p < 0.05), and showed a positive correlation between each other (correlation coefficient (r) = 0.4880). Women with more advanced degrees of endometriosis showed higher CA-125 levels in both serum and peritoneal fluid (p = 0.0001).

CONCLUSION:

There is a positive correlation between serum and peritoneal fluid values of CA-125 in women with and without endometriosis, and their levels are higher in peritoneal fluid. Advanced endometriosis is related to higher levels in both serum and peritoneal fluid.

Resumo

CONTEXTO E OBJETIVO:

Um dos marcadores diagnósticos de endometriose é o CA-125, e seus níveis elevados são devidos à alta concentração no endométrio ectópico. O objetivo deste estudo foi correlacionar os níveis de CA-125 no soro e fluido peritonial de mulheres com e sem endometriose pélvica.

TIPO DE ESTUDO E LOCAL:

Estudo prospectivo, longitudinal, controlado, de pacientes consecutivas submetidas a laparoscopia por infertilidade, dor pélvica ou laqueadura tubária, durante a fase folicular precoce no Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto.

MÉTODOS:

Cinqüenta e duas pacientes foram divididas em dois grupos: grupo endometriose, com 35 pacientes com biópsia confirmada de endometriose pélvica, e grupo controle, com 17 pacientes sem endometriose. Níveis de CA-125 em amostras no soro e fluido peritonial foram determinadas por quimiluminescência.

RESULTADOS:

Os níveis de CA-125 no soro e fluido peritonial foram mais altos nas pacientes com endometriose pélvica avançada (média 39,1 ± 45,8 U/ml versus 10,5 ± 5,9 U/ml no soro, p < 0,005, 1469,4 ± 1350,4 U/ml versus 888,7 ± 784,3 U/ml no fluido peritonial, p < 0,05), e o estudo mostrou uma correlação positiva entre eles (coeficiente de correlação = 0,4880). Mulheres com estágios mais avançados de endometriose mostraram níveis de CA-125 maiores em ambos soro e fluido peritonial (p = 0,0001).

CONCLUSÃO:

Há uma correlação positiva entre os valores de CA-125 no soro e no fluido peritonial em pacientes com e sem endometriose e seus níveis são maiores no fluido peritonial. Endometriose avançada é relacionada com níveis mais altos de CA-125 em ambos soro e fluido peritonial.