Cerebral palsy: Influence of TheraTogs ® on gait, posture and in functional performance Translated title: Paralisia cerebral: Influência do TheraTogs ® na marcha, postura e no desempenho funcional

Abstract

Abstract Introduction: For children with cerebral palsy, orthoses take an important role in improving posture, gait, functional performance and preventing secondary musculoskeletal disorders. Objective: To evaluate the influence of TheraTogs® on the posture, distribution of plantar pressure during gait and functional performance of a child with spastic diplegia cerebral palsy. Methods: A quantitative evaluation was carried out on a case study in which an 11-year-old child diagnosed with diplegic cerebral palsy underwent postural assessment through the Postural Assessment Software (PAS), plantar pressure distribution assessment during barefoot gait through the Emed-X system, before and after the intervention period of 8 weeks and functional assessment (Pediatric Evaluation of Disability Inventory - PEDI), with and without TheraTogs®. Results: In posture, TheraTogs® had greater influence on hip extension and this change was greater during its use. In the plantar pressure distribution assessment, an increase in posteriorization of plantar pressure occurred in the initial contact, the performance of the push-off phase and initial swing phase improved. In functionality, the child showed improvements in mobility, however, their self-care ability with TheraTogs® was reduced. Conclusion: Although improvements in posture, gait and functionality were verified with the use of TheraTogs®, the excessive heat, difficulties in toileting and self-care were disadvantages in wearing TheraTogs®.

Translated abstract

Resumo Introdução: Para crianças com Paralisia Cerebral as órteses assumem um papel importante na melhora da postura, da marcha, do desempenho funcional e na prevenção de problemas musculoesqueléticos secundários. Objetivo: Avaliar a influência do TheraTogs® na postura, na distribuição de pressão plantar durante a marcha e no desempenho funcional de uma criança com paralisia cerebral do tipo diplegia espástica. Métodos: Trata-se de uma avaliação quantitativa em um estudo de caso, no qual uma criança de 11 anos de idade e diagnóstico de Paralisia Cerebral do tipo diplegia espástica foi submetida à avaliação postural, através do Software de Avaliação Postural (SAPO), avaliação da distribuição de pressão plantar durante a marcha descalça, através do sistema Emed-X, antes e depois do período experimental de 8 semanas, e avaliação da funcionalidade, através do Inventário de Avaliação Pediátrica de Disfunção (PEDI), sem e com TheraTogs®. Resultados: Na postura o TheraTogs® teve maior influência na extensão do quadril e essa alteração foi maior na utilização imediata. Na distribuição de pressão plantar ocorreu aumento da posteriorização da pressão plantar no contato inicial, melhorou o desempenho na fase de impulsão (desprendimento do pé do solo) e na fase do balanço da marcha. Na funcionalidade a Criança obteve ganhos na área de mobilidade, no entanto, sua capacidade de autocuidado com o TheraTogs® foi reduzida. Conclusão: Embora observadas melhoras na postura, na marcha e na funcionalidade com o uso do TheraTogs®, o calor excessivo e dificuldades no acesso ao toalete e no autocuidado foram pontos de desvantagem na utilização do TheraTogs®.