Caracterización de la mortalidad fetal tardía en Villa Clara Translated title: Characterization of Late Fetal Mortality in Villa Clara

Abstract

Fundamento: Eventos como la mortalidad fetal tardía agreden la evolución normal esperada en el embarazo, con una connotación en la mujer, la pareja y la comunidad. Objetivo: Caracterizar la mortalidad fetal tardía según factores asociados. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de las 74 muertes fetales registradas en el Hospital Universitario Ginecoobstétrico Mariana Grajales de Santa Clara, durante los años 2009 y 2010. Se analizaron las variables: edad materna, antecedentes patológicos personales maternos, edad gestacional al momento de la muerte fetal, lugar y momento de ocurrencia y causas de la muerte. Resultados: El 67,6 % de las gestantes tenían entre 20 y 35 años. La hipertensión arterial crónica y el asma bronquial fueron los antecedentes patológicos personales de mayor incidencia entre las gestantes. Ocurrieron los óbitos fetales en una edad gestacional entre 28 y 36,6 semanas fundamentalmente. El 52,7 % de las muertes ocurrieron fuera del hospital y antes del parto en 55 casos (74,3 %). Resultaron las causas más frecuentes las idiopáticas y los trastornos hipertensivos de la gestación. Conclusiones: Es necesario intensificar el control del riesgo reproductivo preconcepcional y la atención prenatal, pues sin dudas, aunque mucho se ha logrado en este sentido, los resultados del estudio muestran que en alguna medida las causas de los óbitos fetales fueron prevenibles.

Translated abstract

Background: Events like late fetal mortality alter the regular, expected course of pregnancy. This carries a negative connotation for the woman, the couple and the community. Objective: To characterize late fetal mortality according to associated factors. Methods: A descriptive study of the 74 fetal deaths registered in the ’Mariana Grajales’ Gynecological and Obstetric University Hospital of Santa Clara during 2009 and 2010 was conducted. The following variables were analyzed: maternal age, maternal personal medical history, gestational age at the time of fetal death, place and time of occurrence and death causes. Results: 67.6% of pregnant women had from 20 to 35 years old. Chronic hypertension and bronchial asthma were the most prevalent antecedents among pregnant women. Stillbirths occurred mostly at a gestational age between 28 and 36.6 weeks. 52.7% of deaths occurred outside the hospital and prior to delivery in 55 cases (74.3%). Idiopathic causes and hypertensive disorders were the most frequent causes. Conclusions: It is necessary to intensify reproductive preconception risk control and prenatal care. Even when certainly much has been achieved in this area, the results of this study show that, to some extent, the causes of fetal deaths were preventable.