Patrón inflamatorio de las vías aéreas en pacientes fumadores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica Translated title: Inflammatory pattern of the airways in COPD smokers

Abstract

RESUMEN Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica cursa con un patrón inflamatorio en la vía aérea que incluye neutrófilos, macrófagos, linfocitos, los cuales se pueden obtener mediante un cepillado bronquial citológico. Objetivos: Identificar patrón inflamatorio según células inflamatorias presentes en la vía aérea, mediante el cepillado bronquial citológico e índice tabáquico de paquetes/año en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, que concurrieron al Hospital Neumológico Benéfico-Jurídico, en el período comprendido de junio de 2018 a junio de 2019, con indicación para la realización de fibrobroncoscopía con cepillado bronquial. Resultados: El 53,1 % de los pacientes corresponden al sexo masculino. Un 46,1 % presentó un índice tabáquico de paquetes/año entre 21-40. Predominaron las criptas y estrías como hallazgos broncoscópicos con un 51 % y 40,8 % respectivamente en pacientes con índice paquetes/año mayor que 40. De los pacientes con índice paquetes/año mayor de 40 (13 para un 26,5 %) presentaron hiperplasia de células basales. El 46,9 % de los pacientes presentaron un patrón inflamatorio neutrofílica. Conclusiones: Se identificaron a los pacientes con EPOC que presentaron patrón inflamatorio neutrofílica en la vía aérea y elevado índice tabáquico y desde el punto de vista broncoscópico tienen varios hallazgos que sugieren cronicidad.

Translated abstract

ABSTRACT Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease presents with an inflammatory pattern in the airway that includes neutrophils, macrophages, and lymphocytes, which can be obtained by cytological bronchial brushing. Objectives: To identify inflammatory pattern according to inflammatory cells present in the airway, through cytological bronchial brushing and smoking rate of packs/year in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out in patients with chronic obstructive pulmonary disease, who attended Benefico-Jurídico Pneumological Hospital, from June 2018 to June 2019, with an indication for fiberoptic bronchoscopy with bronchial brushing. Results: 53.1% of the patients correspond to the male sex. 46.1% had a smoking rate of packs/year between 21-40. Crypts and striae predominated as bronchoscopic findings with 51% and 40.8% respectively in patients with a pack/year index greater than 40. Patients with a pack/year index greater than 40 (13 for 26.5%) showed basal cell hyperplasia. 46.9% of the patients had a neutrophilic inflammatory pattern. Conclusions: Patients with COPD who had a neutrophilic inflammatory pattern in the airway and high smoking index were identified, and from the bronchoscopic point of view they have several findings that suggest chronicity.