The prevalence of exposure to potentially morally injurious events among physicians during the COVID-19 pandemic Translated title: Prevalencia de la exposición a eventos potencialmente causantes de daño moral entre médicos durante la pandemia por la COVID-19 Translated title: 在Covid-19疫情期间医生遭遇潜在道德伤害事件的流行率

ABSTRACT

Background: Given the profound psychological distress caused by the Covid-19 pandemic, healthcare workers are at high risk of being exposed to potentially morally injurious events (PMIEs).

Objective: We aimed to explore the prevalence and associated factors with PMIEs in a sample of Romanian physicians, of which almost half worked in Covid-19 treatment medical units.

Method: We ran a web-based survey in April 2020, three weeks after the general lockdown to contain the novel coronavirus. Participants ( N = 114, aged 23 to 67, M = 38.85, SD = 9.82, 74.6% females) answered the PMIE scale items, in addition to questions related to the physical and emotional self-impact related questions, and demographical and work-related variables (i.e. age, gender, medical experience, and speciality).

Results: Results suggested that almost 50% of the participants reported high levels of PMIE exposure. No significant associations were found between PMIE exposure, and the type of medical unit physicians worked in (Covid-19 or non-Covid-19), nor their specialization and medical experience. Demographic variables (i.e. age and gender) and experience did not predict PMIE exposure. However, we found significant associations between PMIE and the physicians’ physical and emotional self-reported impact.

Conclusions: Healthcare systems, governments, and societies worldwide need to recognize that physicians are prone to PMIE exposure and related adverse psychological outcomes due to their daily activity in containing the pandemic. Public policies need to actively offer and promote psychological support, to protect and help physicians from the adverse mental health outcomes following the pandemic.

HIGHLIGHTS

• We explored the prevalence and associated factors of PMIE in a sample of Romanian physicians, in April 2020.

• Results suggested that 50% of the physicians reported high levels of PMIE exposure.

• We found significant associations between PMIE and the physicians’ physical and emotional self-reported impact.

Translated abstract

Antecedentes: Dado el profundo malestar psíquico causado por la pandemia de la COVID-19, el personal de salud tiene un alto riesgo de estar expuesto a eventos potencialmente causantes de daño moral (EPDMs).

Objetivo: Nuestro objetivo fue explorar la prevalencia y los factores asociados a EPDMs en una muestra de médicos rumanos, de los cuales casi la mitad trabajaba en unidades médicas de tratamiento de la COVID-19.

Métodos: Realizamos un cuestionario en línea en abril del 2020, tres semanas después del confinamiento general para contener al nuevo coronavirus. Los participantes ( N =114, de 23 a 67 años, M =38.85, SD =9.82, 74.6% mujeres) respondieron a los elementos del cuestionario para EPDMs, además de preguntas relacionadas con la autoevaluación del impacto físico y emocional, así como variables demográficas y relacionadas con el trabajo (por ejemplo, la edad, el género, la experiencia médica y la especialidad).

Resultados: Los resultados sugirieron que casi el 50% de los participantes reportaron niveles altos de exposición a EPDMs. No se encontraron asociaciones significativas entre la exposición a los EPDMs y el tipo de unidad médica en la que trabajaban los médicos (COVID-19 o no COVID-19), ni con la especialidad o la experiencia médica. Las variables demográficas (como la edad y el género) y la experiencia no predijeron la exposición a EPDMs. Sin embargo, encontramos asociaciones significativas entre los EPDMs y la autoevaluación del impacto físico y emocional de los médicos.

Conclusiones: Los sistemas de salud, los gobiernos y las sociedades en todo el mundo deben reconocer que los médicos, debido a su actividad diaria para contener la pandemia, son propensos a estar expuestos a EPDMs y a las consecuencias psicológicas adversas con las que estos se relacionan. Las políticas públicas necesitan ofrecer y promover activamente soporte psicológico a los médicos para protegerlos de y ayudarlos con las consecuencias adversas para la salud mental que devienen de la pandemia.

 

背景: 鉴于Covid-19疫情引起的严重心理困扰, 医护人员有很大风险遭遇潜在道德伤害事件 (PMIE) 。

目的: 我们旨在考查一个罗马尼亚医生样本中PMIE的流行率及其相关因素, 这些医生中近一半在Covid-19治疗医疗单位工作过。

方法: 在为遏制新型冠状病毒实施的三周全面封锁后, 我们于2020年4月进行了网络在线调查。参与者 ( N = 114, 年龄在23至67岁之间, M= 38.85, SD = 9.82, 女性占74.6％) 回答了PMIE量表条目, 还有身体和情感相关自我影响, 以及人口统计学和工作相关变量 (即年龄, 性别, 医疗经验和专业) 的问题。

结果: 结果表明, 几乎50％的参与者报告了高水平的PMIE暴露。没有发现PMIE暴露与医生所在医疗工作单位的类型 (Covid-19或非Covid-19), 及其专业知识和医疗经验之间存在显著关联。人口统计学变量 (即年龄和性别) 和经验无法预测PMIE暴露。但是, 我们发现PMIE与医生自我报告的身体和情绪相关影响之间存在显著关联。

结论: 全世界的医护系统, 政府和社会都需要认识到, 医生由于日常参与遏制疫情的活动, 很容易发生PMIE暴露和相关不良心理后果。公共政策需要积极提供和促进心理支持, 以保护和帮助医生预防疫情后的不良心理健康结果。