Trayectoria del desarrollo psicomotor según estado nutricional en niños alimentados con lactancia materna Translated title: Psychomotor development trajectories according to nutritional status in breastfed children

Abstract

Resumen: Objetivo: Describir trayectorias del desarrollo psicomotor (DSM) y nutricionales en niños alimen tados con lactancia materna (LM) y evaluar asociaciones. Sujetos y Método: Cohorte prospectiva de lactantes nacidos a término, sin patologías conocidas, alimentados con LM predominante o exclu siva. La ingesta de LM se evaluó con técnica isotópica a los 3 meses. En 6 edades sucesivas se evaluó estado nutricional según índice de masa corporal (IMC) y DSM mediante Ages and Stages Question naire (ASQ-3). Se incluyeron niños con al menos 2 evaluaciones de seguimiento. Se realizó análisis multivariado de las trayectorias por dominio o área del DSM según IMC y LM, controlando por variables bio-socio-demográficas. Resultados: Ingresaron 53 niños (60% hombres), 76% eutróficos, 62% alimentados con LM exclusiva. Las trayectorias nutricionales y DSM fueron estables y en rango de normalidad, no hubo lactantes en rango de obesidad. En el análisis multivariado, en el dominio Comunicación, los niños con una trayectoria IMC normal con valores más altos y con LM exclu siva presentaron desarrollo superior (p = 0,049 y p = 0,032). En el área Resolución de Problemas, tener trayectorias de IMC normal con valores más altos se asoció a mejor trayectoria del desarrollo (p = 0,040). No se encontraron asociaciones significativas en las trayectorias de dominios motrices y nutricionales. Conclusión: Las trayectorias nutricionales y del DSM fueron estables y en rangos de normalidad. La LM exclusiva en comparación con la predominante se asoció con mejor trayectoria en Comunicación, mientras que tener valores altos de IMC dentro de la normalidad se asoció con mejor trayectoria en Comunicación y Resolución de Problemas.

Translated abstract

Abstract: Objective: To describe psychomotor development (PMD) trajectories and nutrition in children fed with breastfeeding (BF) and to evaluate possible associations. Subjects and Method: Prospective co hort of full-term infants, without known pathologies, fed with BF. The intake of BF was evaluated with an isotopic technique at three months. At six successive ages, the nutritional status was evaluated according to the body mass index (BMI) for age and the PMD using the Ages and Stages Questionnai re (ASQ-3). Children who had at least two follow-up evaluations were included. Multivariate analysis of the trajectories by the PMD domain was performed according to BMI/A and BF, controlled by bio- socio-demographic variables. Results: 53 children were included (60% male), 76 % were eutrophic, and 62% and 38% were fed exclusively or predominantly with BF, respectively. The nutritional and PMD trajectories were stable and within the normal range; there were no infants in the obesity ran ge. In the multivariate analysis, the Communication domain was significantly associated with BMI (p = 0.049) and BF (p = 0.032). Problem Solving domain was associated with BMI (p = 0.040). No significant associations were found in the trajectories of motor and socio-individual domains. Con clusion: The nutritional trajectories and each PMD domains were stable and within normal ranges. Exclusive BF was associated with a better Communication trajectory, while the BMI was associated with better Communication and Problem-Solving.