Improvements in cardiorespiratory fitness are not significantly associated with post-traumatic stress disorder symptom reduction in intensive treatment Translated title: Mejoras en la estado físico cardiorrespiratorio no se asocian significativamente con reducción de síntomas del trastorno de estrés postraumático en tratamiento intensivo Translated title: 心肺适能的改善与强化治疗中创伤后应激障碍症状的减少无显著相关

ABSTRACT

Background: Physical activity has been found to have positive effects on symptoms of post-traumatic stress disorder (PTSD). However, the importance and role of cardiorespiratory fitness (CRF) in relation to PTSD treatment outcome is not yet clear.

Objective: The purpose of the present study was to test the hypothesis that CRF would increase following intensive trauma-focused treatment (TFT) of PTSD augmented with physical activity, and that improved CRF would be associated with a significant decline in PTSD symptoms.

Method: One hundred-eight individuals with severe PTSD (72% women; mean age = 40.44, SD = 11.55) were enrolled in an intensive TFT programme of 8 days within 2 consecutive weeks that consisted of daily prolonged exposure (PE), eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) therapy and 6 hours of physical activity each day. CRF levels were assessed at baseline and post-treatment with a 6-Minute Walk Test (6MWT) and, in a subsample, with a submaximal ergometer test (PWC _75%/kg). Severity of PTSD symptoms was measured with the PTSD Symptom Scale-Self Report (PSS-SR).

Results: A significant increase in CRF from pre- to post-treatment and a significant decrease of PTSD-symptoms was found. However, CRF difference scores were not associated with treatment outcome.

Conclusions: Although individuals with PTSD may show an increase in CRF following an intensive TFT programme augmented with physical activity and a decrease of PTSD-symptoms, the current findings do not support the notion that treatment outcome is related to CRF.

 

Antecedentes: Se ha encontrado que la actividad física tiene efectos positivos sobre los síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT). Sin embargo, la importancia y el papel de la actividad física cardiorrespiratoria (cardiorespiratory fitness, CFR) en relación con el resultado del tratamiento del TEPT aún no está claro.

Objetivo: El propósito del presente estudio fue probar la hipótesis de que la CFR mejoraría después del tratamiento intensivo de TEPT centrado-en-el-trauma (TFT) potenciado con actividad física, y que la CFR optimizado se asociaría con una disminución significativa de los síntomas del TEPT.

Método: Ciento ocho individuos con TEPT severo (72% mujeres; edad media = 40.44, DE = 11.55) se inscribieron en un programa intensivo de TFT de 8 días dentro de 2 semanas consecutivas que consistió en exposición diaria prolongada (PE), Terapia de Desensibilización y Reprocesamiento por Movimientos Oculares (EMDR) y 6 horas de actividad física cada día. Los niveles de CRF se evaluaron al inicio y después del tratamiento con una prueba de caminata de 6 minutos (6MWT) y, en una submuestra, con una prueba de ergómetro submáxima (PWC75%/kg). La gravedad de los síntomas de TEPT se midió con el Informe de Escala de Síntomas del TEPT (PSS-SR). Resultados: Se encontró un aumento significativo en la CFR desde antes y hasta después del tratamiento y una disminución significativa de los síntomas de TEPT. Sin embargo, las puntuaciones de diferencia de CRF no se asociaron con el resultado del tratamiento.

Conclusiones: Aunque las personas con TEPT pueden mostrar un aumento en el CFR después de un programa intensivo de TFT potenciado con actividad física y una disminución de los síntomas de TEPT, los hallazgos actuales no respaldan la noción de que el resultado del tratamiento está relacionado con la CFR.

 

背景：已经发现体育活动对创伤后应激障碍（PTSD）的症状有积极影响。然而，心肺适能（CRF）对创伤后应激障碍治疗结果的重要性和作用尚不清楚。

目的：本研究的目的是检验以下假设：CRF会随增加了体育活动的PTSD强化创伤焦点治疗（TFT）提高，且提高的CRF与PTSD症状的明显下降相关。

方法：108名重度PTSD患者（72％为女性；平均年龄为40.44，标准差为11.55）连续2周参加8天的强化TFT计划，包括每日延长暴露（PE），眼动脱敏与再加工疗法（EMDR）和每天6小时的体育活动。在基线和治疗后使用6分钟步行测试（6MWT），并在子样本中使用次极限测力计测试（PWC75％每千克）评估CRF水平。用自评式PTSD症状量表（PSS-SR）测量PTSD症状的严重程度。

结果：发现治疗前后CRF显著提高，PTSD症状显著降低。然而，CRF的分数差异与治疗结果并无相关。

结论：尽管患有PTSD的个体可能在参与增加了体育活动的强化TFT计划后CRF有所提高且PTSD症状有所下降，本研究结果并不支持治疗结果与CRF有关。