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      Vivência da tríade trágica nos cuidados de enfermagem à pessoa na finitude da vida Translated title: Vivencia de la tríade trágica en la atención de enfermería a la persona en la finitud de la vida Translated title: Experience of the tragic triad in nursing care for the person in life's finiteness

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          Abstract

          Embora a morte seja constante no hospital, cuidar da pessoa na finitude da vida desvela sofrimento, culpa e impotência diante da morte. Realizou-se um estudo fenomenológico com objetivo de analisar a vivência dos cuidados dos enfermeiros à pessoa na finitude da vida em relação à tríade trágica. Foram entrevistados 14 enfermeiros de um hospital geral de ensino. A coleta dos depoimentos foi realizada por meio de entrevista fenomenológica, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. A análise fenomenológica guiou esse processo, passando pelas etapas de descrição, redução e compreensão e, como suporte teórico, recorreu-se à análise existencial. Como resultado emergiram 3 categorias: o sofrimento diante da morte no cotidiano do trabalho, a culpa e a impotência diante da morte do outro e o temor vivenciado diante da finitude da vida. Os depoimentos revelaram que o sofrimento é vivenciado não só pelo paciente e seus familiares, mas pelos profissionais da saúde, principalmente os enfermeiros que estabelecem vínculo afetivo com eles ao longo da internação. Diante da morte emergiram culpa e impotência na prestação de cuidados e a busca de um cuidado de qualidade diante das condições de trabalho e da pessoa em processo de morte.

          Translated abstract

          Aunque la muerte sea una constante en el hospital, cuidar a la persona en la finitud de la vida desvela sufrimiento, culpa e impotencia delante de la muerte. Fue realizado un estudio fenomenológico con el objetivo de analizar la experiencia de la atención de los enfermeros a la persona en la finitud de la vida con relación a la tríade trágica. Fueron entrevistados 14 enfermeros de un hospital general de enseñanza. La recolección de los relatos fue realizada por medio de entrevista fenomenológica, después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación. El análisis fenomenológico guió ese proceso, pasando por las etapas de descripción, reducción y comprensión y, como soporte teórico, se recurrió al análisis existencial. Como resultado emergieron 3 categorías: el sufrimiento delante de la muerte en el cotidiano del trabajo; la culpa y la impotencia delante de la muerte del otro; y el temor experimentado delante de la finitud de la vida. Los relatos revelaron que el sufrimiento es experimentado no solo por el paciente y sus familiares, sino también por los profesionales de la salud, principalmente los enfermeros que establecen un vínculo afectivo con ellos a lo largo de la hospitalización. Delante de la muerte emergieron culpa e impotencia en la prestación de cuidados y la búsqueda de una atención de calidad delante de las condiciones de trabajo y de la persona en proceso de muerte.

          Translated abstract

          Although death is a constant issue in the hospital, caring for the person in life's finiteness unveils suffering, guilt, and powerlessness in face of death. A phenomenological study was carried out in order to analyze the experience of nurses' care for the person in life's finiteness with regard to the tragic triad. We interviewed 14 nurses from a general teaching hospital. The collection of speeches was conducted by means of a phenomenological interview, after approval by the Research Ethics Committee. The phenomenological analysis guided this process, going through the steps of description, reduction, and understanding, and, as a theoretical support, we resorted to the existential analysis. As a result, 3 categories emerged: suffering in face of death in the daily work, guilt and powerlessness in face of the other's death, and fear experienced in face of life's finiteness. The speeches showed that suffering is experienced not only by the patient and her/his relatives, but also by the health professionals, especially the nurses who establish an emotional bond with them throughout the hospital stay period. In face of death, there emerged guilt and powerlessness in the provision of care and the pursuit of good quality care in face of the working conditions and the person undergoing the death process.

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          Reflexões de estudantes de enfermagem sobre morte e o morrer

          Trata-se da apresentação da primeira fase de uma pesquisa sobre as representações de estudantes de enfermagem sobre a morte e o morrer. A mesma tem caráter exploratório e foi realizada junto a estudantes do primeiro ano do curso de graduação em Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo. Teve por objetivos conhecer as impressões dos estudantes acerca do assunto "morte e o morrer" e subsidiar a segunda fase da pesquisa. Foi realizada por meio de uma dinâmica com uma questão norteadora, junto ao programa da disciplina curricular Psicologia Aplicada à Saúde. Para interpretação dos dados foi utilizado o método da Análise de Conteúdo, obtendo as seguintes categorias: medo da morte; conceitos; atitude diante da morte e o morrer; crença enquanto elemento interveniente.
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            A importância da integração da espiritualidade e da religiosidade no manejo da dor e dos cuidados paliativos

            CONTEXTO: Dor é um dos sintomas físicos mais freqüentemente relatados por pacientes, causando importante redução na qualidade de vida do indivíduo. Pacientes com dor crônica são difíceis de tratar. OBJETIVO: Descrever estratégias atuais de abordagem de pacientes com dores crônicas, baseadas na literatura científica, enfatizando medidas relacionadas à espiritualidade e à religiosidade. MÉTODO: A presente revisão utilizou-se das atuais estratégias de manejo para pacientes com dor crônica combinadas a medidas medicamentosas e não-medicamentosas, estas geralmente incorporando medidas voltadas ao bem-estar físico, mental, social e espiritual com base em publicações indexadas pelo Medline. RESULTADOS: Muitos estudos demonstram associação positiva entre espiritualidade e religiosidade e melhora em variáveis e marcadores de doenças crônicas. CONCLUSÃO: Pelo fato de a religiosidade e a espiritualidade serem marcadamente relacionadas com a melhora clínica dos pacientes, é importante que o reconhecimento desses aspectos e a integração no manejo dos pacientes com dor crônica sejam conduzidos por profissionais da área de saúde.
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              O processo de morrer e a morte no enfoque dos profissionais de enfermagem de UTIs

              Em relação ao processo de morrer e a morte, cada sociedade tem sua própria cultura, hábitos, crenças e valores, que a aproxima ou a diferencia de outras, oferece aos indivíduos uma orientação de como devem se comportar e o que devem ou não fazer diante desse fato. O objetivo deste estudo foi identificar as concepções culturais relacionadas ao processo de morrer e à morte no contexto de trabalho dos profissionais de enfermagem de UTIs. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais e grupo focal e analisados segundo técnicas qualitativas. As narrativas mostram múltiplas dimensões determinantes das atitudes e ações profissionais, que vão além do conhecimento técnico. Fica evidente que esses profissionais procuram refúgio nas suas crenças e valores para suportar um trabalho que lhes impõe tantas cargas.
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                Journal
                ccs
                Ciência, Cuidado & Saúde
                Ciênc. cuid. saúde
                Universidade Estadual de Maringá (Maringá, PR, Brazil )
                1677-3861
                September 2013
                : 12
                : 3
                : 508-514
                Affiliations
                [02] Salvador Ba orgnameUFBA orgdiv1EE orgdiv2Departamento de enfermagem medico cirúrgica Brasil
                [01] orgnameUEFS orgdiv1Departamento de Saúde
                Article
                S1677-38612013000300013 S1677-3861(13)01200313
                4deceab9-090e-46c3-a1d1-0b8a74df9298

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

                History
                : 26 July 2012
                : 27 August 2013
                Page count
                Figures: 0, Tables: 0, Equations: 0, References: 20, Pages: 7
                Product

                SciELO Revista de Enfermagem

                Categories
                Artigos Originais

                Pesquisa qualitativa,Qualitative research,Enfermero,Death,Nursing care,Nurse,Atención de enfermería,Muerte,Investigación cualitativa,Enfermeiro,Cuidados de enfermagem,Morte

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