Associated factors of neonatal near miss among newborns of adolescent mothers in Brazil Translated title: Factores asociados al near miss neonatal en recién nacidos de adolescentes brasileñas Translated title: Fatores associados ao near miss neonatal em recém-nascidos de adolescentes brasileiras

ABSTRACT

Objective:

To identify the associated factors of neonatal near miss among newborns of Brazilian adolescents and to compare their occurrence in young women aged 12 to 16 years and 17 to 19 years.

Method:

Cross-sectional, hospital-based study, using data from the study Nascer no Brasil (“Birth in Brazil”) on puerperal adolescents and their newborns in all regions of Brazil. Multiple and univariate logistic regression were employed to identify the associated factors of neonatal near miss.

Results:

The following factors were found to be associated to neonatal near miss among newborns of adolescent mothers: public source of payment (OR = 4.57, 95% CI = 2.02–10.32), having to seek help in different maternity hospitals (OR = 1.52; 95% CI = 1.05–2.20), and maternal near miss (OR = 5.92; 95% CI = 1.94–18.05), in addition to a record of low weight in a previous pregnancy (OR = 3.12; 95% CI = 1.61–6.04) and twin pregnancy (OR = 7.49; 95% CI = 3.28–16.82).

Conclusion:

Neonatal near miss affected newborns of adolescent mothers in both age groups equally. Also, the determinant factors of neonatal near miss can be mostly reduced with qualified prenatal, labor, and birth care.

RESUMO

Objetivo:

Identificar os fatores associados ao near miss neonatal em recém-nascidos de adolescentes brasileiras e comparar sua ocorrência entre as jovens de 12 a 16 anos e as de 17 a 19 anos.

Método:

Estudo transversal, de base hospitalar, com dados da pesquisa “Nascer no Brasil”, composto por puérperas adolescentes e seus recém-nascidos em todas as regiões do país. Utilizou-se regressão logística univariada e múltipla para identificar os fatores associados ao near miss neonatal.

Resultados:

Mostraram-se associados ao near miss neonatal de recém-nascidos de mães adolescentes os fatores fonte de pagamento público (OR = 4,57, IC95% = 2,02–10,32), peregrinação por maternidades (OR = 1,52; IC95% = 1,05–2,20) e presença de near miss materno (OR = 5,92; IC95% = 1,94–18,05), além de histórico de baixo peso em gestação anterior (OR = 3,12; IC95% = 1,61–6,04) e gemelaridade (OR = 7,49; IC95% = 3,28–16,82).

Conclusão:

O near miss neonatal acometeu igualmente os recém-nascidos de mães adolescentes de ambas as faixas etárias. Além disso, os determinantes do near miss neonatal, em sua maioria, podem ser reduzidos com atenção qualificada ao pré-natal, parto e nascimento.

RESUMEN

Objetivo:

Identificar los factores asociados al near miss neonatal en recién nacidos de adolescentes brasileñas y comparar su ocurrencia entre las jóvenes de 12 a 16 años y las de 17 a 19 años.

Método:

Estudio transversal, de base hospitalaria, con datos de la investigación Nascer no Brasil, compuesta por puérperas adolescentes y sus recién nacidos en todas las regiones de Brasil. Se utilizó regresión logística univariante y múltiple para identificar los factores asociados al near miss neonatal.

Resultados:

Se asociaron al near miss neonatal los factores fuente de pago pública (OR = 4,57, IC95% = 2,02–10,32), peregrinación por hospitales de maternidad (OR = 1,52; CI95% = 1,05–2,20) y la presencia de near miss materno (OR = 5,92; CI95% = 1,94–18,05), además de los antecedentes de bajo peso en el embarazo anterior (OR = 3,12; CI95% = 1,61–6,04) y el embarazo gemelar (OR = 7,49; CI95% = 3,28–16,82).

Conclusión:

El near miss neonatal afectó igualmente a los recién nacidos de madres adolescentes de ambos grupos de edad. Además, los factores determinantes del near miss neonatal, en su mayoría, pueden reducirse con la atención cualificada al prenatal, al parto y al nacimiento.