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      Biossegurança e acidentes de trabalho com pérfuro-cortantes entre os profissionais de enfermagem de hospital universitário de Fortaleza-CE Translated title: Biosafety and occupational accidents with sharp objects among nursing professionals at a university hospital in Fortaleza-Ceará/Brazil Translated title: Bioseguranza y de accidentes de trabajo entre los profesionales de enfermería del hospital universitario en Fortaleza-CE

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          Abstract

          Pesquisa documental exploratória, realizada em hospital público de Fortaleza em 2005. Objetivos: caracterizar os acidentes de trabalho ocorridos entre profissionais de saúde; analisar a freqüência com que ocorrem acidentes de trabalho com dispositivos pérfuro-cortantes entre a equipe de Enfermagem notificados na Ficha de Notificação de Acidentes e identificar quais os fatores contribuintes para sua ocorrência entre os trabalhadores de Enfermagem. Utilizou-se informações contidas na Ficha de Notificação. A maior parte dos acidentes (54,8%) aconteceu entre os auxiliares de Enfermagem. O local em que mais houve acidentes foi no quarto do paciente, seguido do Centro Cirúrgico. O reencape de agulhas causou 27,5% dos acidentes notificados. Os ferimentos variaram entre superficial e moderado, com freqüência de 48,6% cada um. O acidente de trabalho é uma circunstância grave que expõe o trabalhador a risco de infecção, possivelmente influenciado pela maneira como esses dispositivos são distribuídos de forma restrita ao posto de Enfermagem e pela sobrecarga de trabalho dos profissionais. É necessário implementar medidas que tornem as condições de trabalho mais seguras e investigar o que leva esses profissionais a fazerem-no e, planejar uma mudança de comportamento e melhores condições de trabalho.

          Translated abstract

          Documental- exploratory research carried out at a public hospital in Fortaleza, Ceará State/ Brazil. Objectives: to feature occupational accidents occurred among nursing professionals; to analyze the frequency of these occupational accidents with sharp objects among the nursing team reported in the Accident Notification Card and to identify the contributing factors for their occurrence among nursing professionals. It was used the information reported in the Notification Card.. Most accidents (54.8%) occurred among nursing aides. They mostly occurred in patients' rooms, followed by the Surgical Center. Needles recapping was responsible for 27.5% of the reported accidents. Wounds varied from superficial to moderate with frequency of 48.6% each one. Occupational accidents are serious circumstances exposing professionals to infection risk, possibly influenced by the way this material is restrictedly distributed to the nursing team as well as professionals' work overload. It is necessary to implement measures aiming at safer working conditions and investigate what leads these professionals to suffer occupational accidents, thus planning a change in their behavior as well as better working conditions.

          Translated abstract

          Los objetivos considerados para este trabajo han sido: caracterizar accidentes entre los profesionales de Enfermería; analizar la frecuencia de los accidentes de trabajo con objetos perforantes cortantes ocurridos en el equipo de enfermería con registro en la ficha de notificación. Se buscó identificar a los factores que contribuyen a la incidencia de accidentes entre los trabajadores de enfermería. Esta investigación documental exploratoria fue hecha en el hospital público de Fortaleza, en abril de 2005, utilizando la ficha de notificación. La mayoría de los accidentes (54,8%) ocurrió con los asistentes de enfermería. El lugar donde más se producen accidentes es en la habitación del paciente, seguida del centro quirúrgico. Agujas fueron responsables por 27,5% de los accidentes notificados. Las heridas han variado con frecuencia entre superficial y moderada: 48,6% cada uno de ellos. El accidente laboral es una grave circunstancia en que el trabajador se muestra en riesgo de infección. Esse riesgo es causado por la persistencia de los malos hábitos. Es necesario implementar medidas que vuelvan más seguras las condiciones de trabajo e investigar como y por que ocurre, así como planear un cambio de comportamiento y mejores condicines de trabajo.

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          Updated U.S. Public Health Service Guidelines for the Management of Occupational Exposures to HBV, HCV, and HIV and Recommendations for Postexposure Prophylaxis.

          (2001)
          This report updates and consolidates all previous U.S. Public Health Service recommendations for the management of health-care personnel (HCP) who have occupational exposure to blood and other body fluids that might contain hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV), or human immunodeficiency virus (HIV). Recommendations for HBV postexposure management include initiation of the hepatitis B vaccine series to any susceptible, unvaccinated person who sustains an occupational blood or body fluid exposure. Postexposure prophylaxis (PEP) with hepatitis B immune globulin (HBIG) and/or hepatitis B vaccine series should be considered for occupational exposures after evaluation of the hepatitis B surface antigen status of the source and the vaccination and vaccine-response status of the exposed person. Guidance is provided to clinicians and exposed HCP for selecting the appropriate HBV PEP. Immune globulin and antiviral agents (e.g., interferon with or without ribavirin) are not recommended for PEP of hepatitis C. For HCV postexposure management, the HCV status of the source and the exposed person should be determined, and for HCP exposed to an HCV positive source, follow-up HCV testing should be performed to determine if infection develops. Recommendations for HIV PEP include a basic 4-week regimen of two drugs (zidovudine [ZDV] and lamivudine [3TC]; 3TC and stavudine [d4T]; or didanosine [ddI] and d4T) for most HIV exposures and an expanded regimen that includes the addition of a third drug for HIV exposures that pose an increased risk for transmission. When the source person's virus is known or suspected to be resistant to one or more of the drugs considered for the PEP regimen, the selection of drugs to which the source person's virus is unlikely to be resistant is recommended. In addition, this report outlines several special circumstances (e.g., delayed exposure report, unknown source person, pregnancy in the exposed person, resistance of the source virus to antiretroviral agents, or toxicity of the PEP regimen) when consultation with local experts and/or the National Clinicians' Post-Exposure Prophylaxis Hotline ([PEPline] 1-888-448-4911) is advised. Occupational exposures should be considered urgent medical concerns to ensure timely postexposure management and administration of HBIG, hepatitis B vaccine, and/or HIV PEP.
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            Is Open Access

            Riscos de contaminação ocasionados por acidentes de trabalho com material pérfuro-cortante entre trabalhadores de enfermagem

            Esta pesquisa teve por objetivo identificar dentre os trabalhadores de enfermagem, de quatro hospitais da região de Ribeirão Preto-SP, aqueles que foram acometidos por acidente de trabalho com material pérfuro-cortante e encaminhados para avaliação a um serviço especializado no tratamento de doenças infecciosas, os que foram contaminados e as condutas adotadas diante do acidente. Trata-se de pesquisa de campo de caráter descritivo. A amostra foi constituída por 30 sujeitos e os dados foram coletados através de consulta ao prontuário médico dos trabalhadores. Os resultados revelaram que nenhum dos trabalhadores foi contaminado pelos vírus HBV, HCV, ou HIV, no entanto, foi observado que apenas 23,33% dos trabalhadores compareceram a todos os retornos agendados para verificação de possível soroconversão. Em relação às condutas tomadas diante do acidente, foi indicado o uso de quimioprofilaxia em 76,67% dos casos, exames sorológicos em 100% dos casos e imunização contra hepatite em 9,99% dos casos. Devido à grande ocorrência de acidentes percutâneos, segundo estimativas oficiais de outros países, concluímos que maior atenção deva ser direcionada para a prevenção desses acidentes, bem como ao rigor do seguimento pós-exposição ocupacional.
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              Is Open Access

              A produção científica sobre os acidentes de trabalho com material perfurocortante entre trabalhadores de enfermagem

              A investigação ora apresentada teve por objetivos identificar as abordagens metodológicas das pesquisas publicadas em periódicos indexados nas bases de dados Lilacs e Medline, nos últimos 16 anos, referentes, ao estudo dos acidentes de trabalho com material perfurocortante e a identificação dos fatores predisponentes à ocorrência de tais acidentes entre trabalhadores da enfermagem. Foram analisados 55 artigos, sendo 39 internacionais, e 16 nacionais. As abordagens metodológicas mais utilizadas foram descritiva de campo, pesquisa-ação e bibliográfica. Dentre os fatores predisponentes a ocorrência dos acidentes em vários países, destaca-se a prática inadequada de re-encape de agulhas e o inadequado descarte do material.
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                Journal
                ce
                Cogitare Enfermagem
                Cogitare enferm.
                Universidade Federal do Paraná (Curitiba, PR, Brazil )
                1414-8536
                2176-9133
                December 2008
                : 13
                : 4
                : 507-513
                Affiliations
                [02] orgnameUniversidade Federal do Ceará orgdiv1Departamento de Enfermagem
                [01] CE orgnameEscola de Saúde Pública
                [03] orgnameUFC
                Article
                S1414-85362008000400005 S1414-8536(08)01300405
                271b72df-4cad-4c9e-af58-f8ddc073325f

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

                History
                : 17 October 2007
                : 19 September 2008
                Page count
                Figures: 0, Tables: 0, Equations: 0, References: 18, Pages: 7
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                SciELO Revista de Enfermagem

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                Artigos Originais

                Accidentes de trabajo,Atividade de cuidado em saúde,Exposição a agentes biológicos,Acidentes de trabalho,Atención de la salud,Exposición a agentes biológicos,Health care activity,Exposure to biological agents,Occupational accidents

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