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      Estratégias alimentares de mães de crianças desnutridas e eutróficas: estudo qualitativo mediante observação gravada em vídeo Translated title: Feeding strategies of mothers of malnourished and eutrophic children: a qualitative study through videotaped observations

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          Abstract

          Neste estudo procurou-se identificar e comparar as estratégias maternas para a alimentação de filhos e as características da interação das mães com crianças desnutridas e eutróficas. Oito pares de mães/crianças desnutridas e oito pares de mães/crianças eutróficas (com idades entre 9 e 24 meses), moradores de áreas pobres, foram observados e filmados durante uma refeição nos domicílios. A partir dos vídeos, as estratégias foram identificadas e os episódios analisados qualitativamente, buscando-se apreender as características peculiares da interação, especialmente a responsividade materna. Não se observaram grandes diferenças nas estratégias utilizadas pelas mães dos dois grupos. As observações de episódios mostraram que alimentar uma criança é um processo altamente interativo, que depende das habilidades e das características de ambos parceiros. O sucesso alimentar pareceu associado a condições contextuais, à responsividade materna, mas, também ao apetite e à flexibilidade da criança. Sugere-se que, nos projetos direcionados a crianças desnutridas, ao lado de suplementos e orientações alimentares se dê atenção especial à autoestima materna e que se capacite as mães a lidar com a criança inapetente.

          Translated abstract

          The scope of this study was to identify and compare maternal feeding strategies and characteristics of the interaction between mothers of malnourished and eutrophic children. Eight pairs of mother/malnourished child and eight pairs of mother/eutrophic child (aged between 9 to 24 months) living in poor inner areas, were videotaped during meals, at home. Through analysis of the videos, the strategies were identified and episodes qualitatively analyzed, according to the peculiar characteristics of the interaction, especially maternal responsivity. There were no significant differences in strategies used by the mothers of both groups. The observations of the episodes have shown that feeding a child is a highly interactive process, dependent upon the abilities and characteristics of both partners. The success of feeding appears to be associated with contextual conditions, maternal responsivity and also to the appetite and flexibility of the child. It is suggested that, in projects geared to malnourished children, besides supplements and feeding orientation, special attention be given to maternal self esteem and in helping mothers to deal with children suffering from loss of appetite.

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          Use and interpretation of anthropometric indicators of nutritional status

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            The feeding relationship: problems and interventions.

            The feeding relationship is the complex of interactions that take place between parent and child as they engage in food selection, ingestion, and regulation behaviors. Effective feeding supports a child's developmental tasks of homeostasis, attachment, and separation. Feeding of the newborn infant is most successful when parents allow the infant to determine timing, amount, preference, pacing, and eating capability. During the attachment phase, such infant-controlled behaviors allow parents to engage affectively with the child. Successful regulation of state and attachment provides the groundwork for the separation-individuation phase. In feeding, effective parents provide opportunities to explore but also provide structure and limits. Feeding and growth problems often stem from distorted dynamics around feeding, which can be indicative of distorted parent-child interactions. Incidence estimates range from 1% to 2% for severe and prolonged problems to 25% to 35% for common difficulties such as food refusal and "overeating." An evaluation of feeding dynamics should always be made as part of the diagnostic study of a child who is eating or growing inappropriately. To prevent problems in feeding, practitioners may teach and support positive feeding dynamics as part of primary care, refer parents for instruction in positive approaches to feeding, and detect and refer attitudinal and behavioral problems early.
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              Monoparentalidade, pobreza e resiliência: entre as crenças dos profissionais e as possibilidades da convivência familiar

              O presente artigo apresenta um estudo comparativo entre as crenças de agentes comunitários de saúde sobre possibilidades de resiliência em famílias monoparentais e de baixa renda e as estratégias de enfrentamento das adversidades que emergem nas histórias de vida destas famílias. Tomou-se como base a noção de resiliência aplicada à Psicologia, que se refere aos processos que explicam a superação de adversidades. Foram entrevistados quatro agentes comunitários de saúde e quatro famílias monoparentais. As estratégias metodológicas foram: entrevistas semi-estruturadas, histórias de vida, entrevista reflexiva e a análise dos dados através da grounded-theory. Os resultados revelaram crenças pessimistas dos agentes comunitários sobre o funcionamento das famílias pobres, em contraposição aos fatores indicativos de resiliência constatados nas histórias de vida destas famílias. Os resultados sinalizam para a necessidade de transformar e adequar as percepções dos agentes sociais acerca de grupos que vivem situação de pobreza.
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                Journal
                csc
                Ciência & Saúde Coletiva
                Ciênc. saúde coletiva
                ABRASCO - Associação Brasileira de Saúde Coletiva (Rio de Janeiro, RJ, Brazil )
                1413-8123
                1678-4561
                November 2011
                : 16
                : 11
                : 4445-4464
                Affiliations
                [02] São Paulo orgnameUniversidade de São Paulo orgdiv1Faculdade de Saúde Pública orgdiv2Departamento de Nutrição Brazil
                [01] Botucatu São Paulo orgnameUniversidade Estadual Paulista orgdiv1Faculdade de Medicina de Botucatu Brazil gimol@ 123456fmb.unesp.br
                Article
                S1413-81232011001200018 S1413-8123(11)01601118
                10.1590/S1413-81232011001200018
                1d694644-35dd-47fb-8ac9-a9d7e6b0de4d

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

                History
                : 04 June 2009
                : 05 January 2010
                : 12 January 2010
                Page count
                Figures: 0, Tables: 0, Equations: 0, References: 21, Pages: 20
                Product

                SciELO Public Health

                Self URI: Texto completo somente em PDF (PT)
                Categories
                Artigo

                Desnutrição infantil,Interação mãe-filho,Responsividade materna,Child malnutrition,Mother-child interaction,Maternal responsivity

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