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      Modelo operativo de promoción de la salud y prevención de enfermedades bucales en preescolares de Cuautla, Morelos-México Translated title: Operational model of health promotion and prevention of oral diseases in preschool children in Cuautla, Morelos-Mexico

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          Abstract

          RESUMEN Las estrategias tradicionales para abordar la salud bucal en México han carecido de un enfoque integrado a la promoción de la salud y a los factores de riesgo en común con otras patologías, principalmente crónicas. De unir esfuerzos se aprovecharían mejor los limitados recursos sanitarios. Esta investigación tuvo como objetivo implementar un modelo operativo de promoción de la salud y prevención de las enfermedades bucales, usando un ciclo de mejora continua en el preescolar de la comunidad Peña-Flores, Cuautla, Morelos. Se realizó un estudio cuasi-experimental con 120 niños de ambos sexos. La implementación contempló: diagnóstico epidemiológico bucal y social, capacitación de actores clave, ejecución del programa de salud bucal, monitoreo, análisis y evaluación de resultados. Se levantaron datos mediante una guía de observación participante, de reuniones con madres de familia y maestras bajo la perspectiva participativa del triple diagnóstico de educación popular. Se determinó el índice de dientes cariados, a extraer y obturados. Se realizó la medición de la placa dento-bacteriana utilizando el índice de sedimento dental (DIS). Como resultado del control y sistematización del proceso de cepillado dental y del monitoreo de la placa dento-bacteriana, se identificó una disminución del DIS de 1,04 a 0,47. Con la implementación de un menú escolar, se mejoró la alimentación infantil. El modelo implementado constituye una posible solución a la problemática de salud bucal del preescolar de la comunidad Peña-Flores, situado en un contexto de desventaja social por factores como pobreza, migración y déficit de servicios públicos.

          Translated abstract

          ABSTRACT Traditional strategies to address oral health in Mexico have lacked an integrated approach to the promotion of health and risk factors in common with other pathologies, mainly chronic. Uniting efforts would make better use of limited health resources. The objective of this research was to implement an operational model of health promotion and prevention of oral diseases, using a cycle of continuous improvement in the preschool community of Peña-Flores, Cuautla, Morelos. A quasi-experimental study was conducted with 120 children of both sexes. The implementation included: buccal and social epidemiological diagnosis, training of key players, execution of the oral health program, monitoring, analysis and evaluation of results. Data were collected through a participant observation guide, meetings with mothers and teachers under the participatory perspective of the triple diagnosis of popular education. The index of decayed, extracted and filled teeth was determined. The dento-bacterial plaque was measured using the dental sediment index (DIS). As a result of the control and systematization of the dental brushing process and the monitoring of the bacterial plaque, a DIS decrease of 1.04 to 0.47 was identified. With the implementation of a school menu, children's nutrition was improved. The model implemented is a possible solution to the problem of oral health of the preschool of the Peña-Flores community, located in a context of social disadvantage due to factors such as poverty, migration and lack of public services.

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          Tender puentes: lecciones globales desde México sobre políticas de salud basadas en evidencias

          Durante los últimos seis años, México ha llevado a cabo una profunda transformación de su sistema de salud. Este artículo presenta una visión general de las principales características de la experiencia de reforma mexicana. Como resultado del alto grado de desigualdad social, México es un microcosmos de la diversidad de problemas que afectan a los países de todos los niveles de desarrollo. Su sistema de salud no estaba a la altura de las presiones impuestas por la doble carga de enfermedad, en donde la desnutrición, las infecciones comunes y los problemas de salud reproductiva coexisten con las enfermedades no transmisibles y las lesiones. Con la mitad de su población sin acceso al aseguramiento en salud, México enfrentaba una paradoja inaceptable: si bien la salud es un factor clave en la lucha contra la pobreza, un gran número de familias se empobrecía como consecuencia de los gastos para la atención de su salud, incluyendo los medicamentos. La reforma se diseñó para corregir esta paradoja mediante la introducción de un innovador esquema denominado Seguro Popular, a través del cual se protege de manera gradual a 50 millones de mexicanos, la mayoría de ellos pobres, que hasta ahora habían sido excluidos de la seguridad social formal. Este artículo presenta una serie de resultados alentadores para lograr el fin último de la reforma: el acceso universal a servicios de salud de alta calidad con protección social para todos.
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            Educación popular y nutrición infantil: experiencia de trabajo con mujeres en una zona rural de México

            OBJETIVO: Se realizó una intervención comunitaria bajo la estrategia de promoción de la salud, con el objetivo de desarrollar un programa de educación para la salud con mujeres. MÉTODOS: Se analizó la metodología de educación popular; con la finalidad de generar procesos organizativos y de participación social que mejoren la nutrición y sobrevivencia infantil. RESULTADOS: Los principales resultados, se relacionan con la generación de procesos autogestivos, la conformación de un grupo de promotoras de salud que han impulsado la organización de las mujeres enfocando su trabajo a mejorar la nutrición infantil y la salud familiar. Las promotoras han tomado en sus manos el programa de vigilancia epidemiológica en nutrición infantil y en conjunto con las mujeres han emprendido una serie de acciones para mejorar la nutrición de los niños y los porcentajes de desnutrición en los niños que participan en el programa de nutrición infantil han iniciado un descenso (64% a 62%). CONCLUSIONES: Los programas de nutrición infantil tienen mayores posibilidades de éxito en la medida que logran involucrar a la población en la resolución de esta problemática, eso es posible cuando se utiliza una metodología que propicie la participación de los individuos y se generen espacios que les permitan realizar una práctica transformadora de su realidad. La metodología de la educación popular proporciona las pautas en ese sentido. Es necesario continuar ampliando las experiencias educativas en educación para la salud con este tipo de metodología.
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              The effect of poverty on access to oral health care.

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                Journal
                iics
                Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud
                Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud
                Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud (Asunción, , Paraguay )
                1812-9528
                April 2019
                : 17
                : 1
                : 82-92
                Affiliations
                [1] Asunción orgnameUniversidad Autónoma de Asunción Paraguay
                [5] orgnameInstituto Nacional de Salud Pública de México orgdiv1Centro de Investigaciones en Sistemas de Salud México
                [2] orgnameMinisterio de Salud Pública y Bienestar Social Paraguay
                [4] orgnameInstituto Nacional de Salud Pública de México orgdiv1Escuela de Salud Pública de México México
                [3] Estado de México orgnameUniversidad Autónoma del Estado de México orgdiv1Carrera de Enfermería Mexico
                Article
                S1812-95282019000100082
                10.18004/mem.iics/1812-9528/2019.017(01)82-092
                1b97978e-c91b-4b3f-abca-b195f89a62f9

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

                History
                : 01 February 2019
                : 01 December 2018
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                salud bucodental,health promotion,oral health,mejora continua,prevención de enfermedades bucales,promoción de la salud,continuous improvement,prevention of oral diseases

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