Obstrucción de válvula protésica mitral tardía por trombo. Presentación de un caso clínico Translated title: Late Prosthetic Mitral Valve Obstruction Caused by Thrombus. A Clinical Case Presentation

Abstract

Las prótesis valvulares pueden presentar cuadros obstructivos a lo largo de su evolución, las causas más frecuentes son la trombosis y, a largo plazo, la instauración de tejido cicatrizal. La trombosis de una válvula protésica es una complicación que puede comprometer seriamente la vida. Se presenta el caso de un paciente portador de una obstrucción de prótesis valvular por trombo de aparición tardía, al cual se le realizó tratamiento quirúrgico con evolución satisfactoria. Al paciente se le había practicado una sustitución valvular por prótesis mecánica monodisco, 21 años atrás, y había presentado cuadros obstructivos en otros momentos, que se resolvieron con tratamiento médico. En esta ocasión fue necesario reintervenirlo quirúrgicamente, por la magnitud de la enfermedad, y sustituir, además de la válvula mitral protésica, la válvula aórtica nativa que también había enfermado.

Translated abstract

Prosthetic valves may present obstructions along their evolutions. The most common causes are thrombosis and the proliferation of scar tissue at long term. The prosthetic valve thrombosis is a complication that can seriously compromise patient’s life. The case of a patient with a late prosthetic valve obstruction caused by thrombus is presented. The patient underwent surgical treatment with a satisfactory outcome. In a surgery performed 21 years before, the patient had undergone a single disc mechanical prosthetic valve replacement. Obstructions had appeared more than once before, but they had been controlled with medical treatment. This obstruction had to be surgically treated because of the magnitude of the disease. Furthermore, the prosthetic mitral valve had to be replaced, as well as the aortic valve that at this point was also compromised.