Gender, health and the 2030 agenda for sustainable development Translated title: Genre, santé et Programme de développement durable à l'horizon 2030 Translated title: Género, salud y la agenda 2030 para el desarrollo sostenible Translated title: نوع الجنس والصحة، وجدول أعمال التنمية المستدامة لعام 2030 Translated title: 性别、健康和 2030 年可持续发展议程 Translated title: Гендерные аспекты, здоровье и повестка дня в области устойчивого развития на период до 2030 года

Abstract

Gender refers to the social relationships between males and females in terms of their roles, behaviours, activities, attributes and opportunities, and which are based on different levels of power. Gender interacts with, but is distinct from, the binary categories of biological sex. In this paper we consider how gender interacts with the 2030 agenda for sustainable development, including sustainable development goal (SDG) 3 and its targets for health and well-being, and the impact on health equity. We propose a conceptual framework for understanding the interactions between gender (SDG 5) and health (SDG 3) and 13 other SDGs, which influence health outcomes. We explore the empirical evidence for these interactions in relation to three domains of gender and health: gender as a social determinant of health; gender as a driver of health behaviours; and the gendered response of health systems. The paper highlights the complex relationship between health and gender, and how these domains interact with the broad 2030 agenda. Across all three domains (social determinants, health behaviours and health system), we find evidence of the links between gender, health and other SDGs. For example, education (SDG 4) has a measurable impact on health outcomes of women and children, while decent work (SDG 8) affects the rates of occupation-related morbidity and mortality, for both men and women. We propose concerted and collaborative actions across the interlinked SDGs to deliver health equity, health and well-being for all, as well as to enhance gender equality and women’s empowerment. These proposals are summarized in an agenda for action.

Résumé

Le genre fait référence aux relations sociales entre les hommes et les femmes pour ce qui est de leurs rôles, comportements, activités, attributs et opportunités, qui reposent sur différents niveaux de pouvoir. Le genre interagit avec les catégories binaires du sexe biologique mais diffère de celles-ci. Dans cet article, nous nous intéressons aux interactions entre le genre et le Programme de développement durable à l'horizon 2030, notamment l'objectif de développement durable (ODD) 3 et ses cibles en matière de santé et de bien-être, ainsi qu'à son impact sur l'équité dans le domaine de la santé. Nous proposons un cadre conceptuel pour comprendre les interactions entre le genre (ODD 5) et la santé (ODD 3) ainsi que 13 autres ODD qui influencent la santé. Nous examinons les données empiriques afin de relever ces interactions dans trois domaines du genre et de la santé: le genre comme déterminant social de la santé; le genre comme facteur de comportements liés à la santé; et la réponse sexospécifique des systèmes de santé. Cet article souligne la relation complexe entre la santé et le genre, et la manière dont ces trois domaines interagissent avec le Programme 2030 dans son ensemble. Dans ces trois domaines (déterminants sociaux, comportements liés à la santé et systèmes de santé), les données révèlent les liens entre le genre, la santé et d'autres ODD. L'éducation (ODD 4), par exemple, a un impact mesurable sur la santé des femmes et des enfants, tandis qu'un travail décent (ODD 8) affecte le taux de morbidité et de mortalité pour cause professionnelle, aussi bien chez les hommes que chez les femmes. Nous proposons des actions collaboratives et concertées vis-à-vis de ces ODD interdépendants afin d'assurer l'équité en matière de santé ainsi que la santé et le bien-être pour tous, et de renforcer l'égalité des genres et l'autonomisation des femmes. Ces propositions sont résumées dans un programme d'action.

Resumen

El género hace referencia a las relaciones sociales entre hombres y mujeres en términos de roles, comportamientos, actividades, atributos y oportunidades, y se basan en diferentes niveles de poder. El género interactúa con, pero es distinto de, las categorías binarias del sexo biológico. En este documento, consideramos cómo el género interactúa con la agenda 2030 para el desarrollo sostenible, incluidos los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) 3 y sus objetivos para la salud y el bienestar, y el impacto en la equidad en salud. Proponemos un marco conceptual para comprender las interacciones entre género (ODS 5) y salud (ODS 3) y otros 13 ODS, que influyen en los resultados de salud. Exploramos la evidencia empírica de estas interacciones en relación con tres dominios de género y salud: el género como determinante social de la salud; el género como conductor de conductas de salud; y la respuesta de género de los sistemas de salud. El documento destaca la compleja relación entre salud y género, y cómo estos dominios interactúan con la amplia agenda de 2030. A través de los tres dominios (determinantes sociales, comportamientos de salud y sistema de salud), encontramos evidencia de los vínculos entre género, salud y otros ODS. Por ejemplo, la educación (ODS 4) tiene un impacto cuantificable en los resultados de salud de mujeres y niños, mientras que el trabajo decente (ODS 8) afecta las tasas de morbilidad y mortalidad relacionadas con la ocupación, tanto para hombres como para mujeres. Proponemos acciones coordinadas y colaborativas entre los ODS interconectados para generar equidad en salud, salud y bienestar para todos, así como para mejorar la igualdad de género y el empoderamiento de las mujeres. Estas propuestas se resumen en una agenda de acción.

ملخص

يشير نوع الجنس إلى العلاقات الاجتماعية بين الذكور والإناث من حيث أدوارهم وسلوكياتهم وأنشطتهم وما يتمتعون به من صفات وما يحظون به من فرص، وهو ما يستند إلى مستويات مختلفة من السلطة. يتفاعل نوع الجنس مع فئات ثنائية من الجنس البيولوجي، ولكنه يأخذ شكلاً مختلفاً. سوف نناقش في هذه الورقة البحثية كيفية تفاعل نوع الجنس مع جدول أعمال التنمية المستدامة لعام 2030، بما في ذلك الهدف 3 للتنمية المستدامة (SDG)، وغاياته المتعلقة بالصحة والرفاهية، وكذلك التأثير على العدالة الصحية. نحن نقترح إطارًا مفاهيميًا لفهم التفاعلات بين نوع الجنس (الهدف 5 من أهداف التنمية المستدامة) والصحة (الهدف 3 من أهداف التنمية المستدامة) و13 هدفاً آخراً للتنمية المستدامة تؤثر على النتائج الصحية. سوف نستكشف الدليل التجريبي لهذه التفاعلات فيما يتعلق بثلاثة مجالات لنوع الجنس والصحة: نوع ​ الجنس كمحدد اجتماعي للصحة، ونوع الجنس كمحرك للسلوكيات الصحية؛ واستجابة نوع الجنس للنظم الصحية. تسلط الورقة البحثية الضوء على العلاقة المعقدة بين الصحة ونوع الجنس، وكيف تتفاعل هذه المجالات مع جدول الأعمال الموسّع لعام 2030. في جميع هذه المجالات الثلاثة (المحددات الاجتماعية والسلوكيات الصحية والنظام الصحي)، نجد أدلة على الروابط بين نوع الجنس والصحة والأهداف الأخرى للتنمية المستدامة. فمثلاً، يؤثر التعليم (الهدف 4 من أهداف التنمية المستدامة) على النتائج الصحية للنساء والأطفال بشكل يمكن قياسه، بينما يؤثر العمل اللائق (الهدف 8 من أهداف التنمية المستدامة) على معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات المرتبطة بالوظيفة، لكل من الرجال والنساء. ونحن نقترح اتخاذ إجراءات تعاونية ومتفق عليها في إطار أهداف التنمية المستدامة المترابطة فيما بينها، وذلك لتحقيق المساواة الصحية، والصحة والرفاهية للجميع، فضلاً عن تعزيز المساواة بين الجنسين وتمكين المرأة. يتم تلخيص هذه المقترحات في جدول أعمال لاتخاذ الإجراءات اللازمة.

摘要

性别是指基于社会分工、行为、活动、属性和机会方面的不同水平，从而形成的男女之间的社会关系。性别与二元分类的生理性别相互作用，但是二者并不相同。在本文中，我们考虑性别如何与 2030 年可持续发展议程（包括可持续发展目标 3） 及其良好健康与福祉的目标相互作用，以及对医疗平等的影响。我们提出一个概念框架，用以理解性别（可持续发展目标 5）和健康（可持续发展目标 3）以及影响健康结果的其他 13 个可持续发展目标之间的相互作用。我们探究关于性别和健康的三个领域（作为社会健康决定因素的性别、作为健康行为驱动因素的性别和卫生系统对不同性别的回应）相互作用的经验证据。本文强调健康和性别之间的复杂关系，以及这些领域如何与广泛意义上的 2030 年可持续发展议程相互作用。纵观这三个领域（社会决定因素、健康行为和卫生系统），我们发现了性别、健康和其他可持续发展目标之间存在联系的证据。例如，优质教育（可持续发展目标 4）对女性和儿童的健康结果有可估量的影响，而体面工作（可持续发展目标 8）会影响男性和女性因工作而导致的发病率和死亡率。我们提出为实现环环相扣的可持续发展目标采取协调一致和协作行动，以实现医疗平等，让所有人享有良好健康与福祉，加强性别平等并为女性赋权。这些议案会归纳入行动议程中。

Резюме

Гендер относится к социальному взаимодействию между мужчинами и женщинами с точки зрения их ролей, поведения, деятельности, характеристик и возможностей, которое основано на разных уровнях власти. Гендер взаимосвязан с бинарными категориями биологического пола, но отличается от него. В этом документе авторы рассматривают вопрос о том, как гендерные аспекты связаны с повесткой дня в области устойчивого развития на период до 2030 года, включая 3-ю цель в области устойчивого развития (ЦУР) и ее задачи в области здоровья и благополучия, а также влияние на обеспечение равенства в вопросах здравоохранения. Авторы предлагают концептуальную основу для понимания взаимосвязи между гендерными аспектами (ЦУР 5), здоровьем (ЦУР 3) и 13 другими ЦУР, которые влияют на результаты в сфере здравоохранения. Авторы изучают эмпирические данные для этих взаимосвязей в отношении трех областей гендера и здоровья: гендерный фактор как социальная детерминанта здоровья, гендерный фактор как движущая сила поведения в отношении здоровья и то, как гендер определяет реакцию систем здравоохранения. В документе подчеркивается сложная взаимосвязь между здоровьем и гендером и то, как эти области взаимосвязаны с обширной повесткой дня на период до 2030 года. Во всех трех областях (социальные детерминанты, поведение в отношении здоровья и система здравоохранения) авторы выявили доказательства взаимосвязи между гендером, здоровьем и другими ЦУР. Например, образование (ЦУР 4) оказывает ощутимое влияние на результаты в отношении здоровья женщин и детей, в то время как наличие достойной работы (ЦУР 8) влияет на показатели заболеваемости и смертности, связанные с профессиональной занятостью, как для мужчин, так и для женщин. Авторы предлагают согласованные и совместные действия в рамках взаимосвязанных ЦУР для обеспечения равенства в вопросах здравоохранения, здоровья и благополучия для всех, а также для укрепления гендерного равенства и расширения прав и возможностей женщин. Эти предложения изложены в плане действий.